Amazon | 【第2類医薬品】JPS釣藤散料エキス錠N 240錠


神経質そうな患者で、あれこれと訴えが絶えない。見ると、目が充血している。全て肝陽化風によるものとみて釣藤散を使用。半年ほどかけて少しずつ訴えが減った。


ホリエの釣藤散料は，漢方処方にしたがって，生薬を配合した煎剤で特異のにおいがある。
釣藤散料は，体力中等度で，気分が重く頭痛のするもの，早朝寝床で頭痛のするものに適している。

高血圧で、肩や首が凝る。風痰上擾とみて本方を使用。3カ月ほどで症状がなくなった。さらに血圧も低下した。釣藤散は早朝から午前中にかけて起こる頭痛に効くことが多い

【第2類医薬品】クラシエ薬品 JPS釣藤散料エキス錠N 8日分 (96錠) チョウトウサン.

以上、釣藤散の効能を「平肝熄風、清熱化痰、補気健脾」という。二陳湯の成分（半夏、陳皮、茯苓、生姜、甘草）が含まれており、それだけでも燥湿化痰、理気和中（＝二陳湯の効能）してくれる。

慢性的な頭痛に用いられる漢方薬です。ストレスを感じイライラしやすい方に適しています。漢方医学には感情をコントロールするという概念があります。ストレスで胃腸機能が低下するとに負担がかかります。の働きが失調すると感情が乱れやすくなり、慢性的な頭痛やイライラといった精神的な症状が現れます。釣藤散はの負担を軽減し、慢性頭痛やイライラを改善していきます。

佐薬には、人参、麦門冬、茯苓、生姜の四味が当たる。人参は脾胃の機能を高めて気を補う（補気健脾［ほきけんぴ］）。麦門冬は陰液を補う（滋陰）力が強い生薬で、化痰薬の燥性を和らげ、また除煩作用も持つ。茯苓は人参とともに健脾しつつ、半夏とともに燥湿する。生姜は脾胃に作用して痰飲を除去し（化飲）、かつ半夏の毒性（用語解説5）を制しつつ、半夏と陳皮の理気化痰作用を助け、胃の機能を調えて嘔吐を止める（和胃止嘔）。甘草は使薬として諸薬の薬性を調和する。

本品2包（3.75g）中、下記の割合の釣藤散エキス（1/2量）2.25gを含有します。


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◆脳血管性認知症において、釣藤散は自覚症状・精神症状・日常生活動作障害に対して有意な改善が認められたという研究報告がある。

チョウトウサン釣藤散 エキス細粒〔東洋〕 · ロット番号の読み方 · 品番

◆大塚敬節先生は釣藤散が有効な頭痛について、「朝の起床時には強く、その後は次第に軽くなる傾向がある」と述べている。

釣藤散（ちょうとうさん）は、ジェーピーエス製薬で取り扱っている漢方処方です。

君薬の釣藤鈎は肝経（用語解説4）などに入り、肝風を平熄させる働き（平肝熄風［へいかんそくふう］）が強い。性味は甘、微寒で、清熱作用もある。痙攣を止める働き（止痙）もある。同じく君薬の防風にも風邪を鎮める作用（きょ風［きょふう］）があり、平肝熄風する。

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釣藤散は、釣藤鈎（ちょうとうこう）、橘皮（きっぴ）、菊花（きっか）、防風（ぼうふう）、麦門冬（ばくもんどう）、茯苓（ぶくりょう）、生姜（しょうきょう）、甘草（かんぞう）、石膏（せっこう）の9種の生薬からなる処方で、中国の南宋時代（1127～1279年）に出版された医学書「本事方（類証普済本事方）」（1132年）に収載されています。

釣藤散（ちょうとうさん）を用いる人は、体質は虚弱で、顔色はのぼせて赤味があるがつやのないような人です。

配合生薬は、釣藤鈎（ちょうとうこう）、防風、菊花、石膏、半夏、陳皮、人参、麦門冬、茯苓、生姜、甘草の十一味である。

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11種類の生薬から出来ており、主薬が釣藤鈎（ちょうとうこう）であるため「釣藤散」と名付けられています。12世紀の宋時代に著された「本時方（ほんじほう）」が出典です。

【第2類医薬品】ツムラ漢方釣藤散エキス顆粒 1.875g×20包

臨床応用範囲は、高血圧症、動脈硬化症、脳血管障害、自律神経失調症、更年期障害、甲状腺機能亢進症、不眠症、うつ病、認知症、アルツハイマー病、メニエール病などで、肝陽化風、風痰上擾、脾胃気虚の症候を呈するものである。

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釣藤散は、高血圧症・動脈硬化症で頭痛、ふらつき、手足のふるえ、不眠などに用いる処方である。イライラなどの「肝陽上亢」の証に、起床時の頭痛など「痰飲」の証を呈するものによい。従って、起床時やイライラした時に、血圧が高くなる方の頭痛や神経症に用いる

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写真は、主薬である釣藤鈎です。アカネ科のカギカズラと呼ばれる常緑藤木の茎にできるかぎ状の「まがったとげ」を乾燥させたもので、ストレスをさばき、神経の興奮や沈滞を調節する作用があるとされています。植物のいろいろな部位を「くすり」として用いていますが、割合大きな植物の限られた、こんな小さな部位が利用できるなんて、先人達はどのようにして知ったのでしょう。とても不思議です。

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このような肝の不調は、往々にして脾胃の機能を乱す（肝気横逆［かんきおうぎゃく］）。その結果、脾胃の機能が低下して「脾胃気虚」証となる。こうなると、飲食物から生成された気・血・津液（用語解説2）を全身に輸送する能力（運化）が弱まり、津液が脾胃にたまって痰湿（用語解説3）が発生し（脾虚生痰［ひきょせいたん］）、食欲不振、吐き気、腹部膨満感などの症候が生じる。痰湿が肺に上昇すれば、咳嗽、喀痰がみられるようになる。

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（重要な基本的注意）
8．1． 本剤の使用にあたっては、患者の証（体質・症状）を考慮して投与すること。なお、経過を十分に観察し、症状・所見の改善が認められない場合には、継続投与を避けること。
8．2． 本剤にはカンゾウが含まれているので、血清カリウム値や血圧値等に十分留意すること〔10．2、11．1．1、11．1．2参照〕。
8．3． 他の漢方製剤等を併用する場合は、含有生薬の重複に注意すること。
（特定の背景を有する患者に関する注意）
（妊婦）
妊婦又は妊娠している可能性のある女性には、治療上の有益性が危険性を上回ると判断される場合にのみ投与すること。
（授乳婦）
治療上の有益性及び母乳栄養の有益性を考慮し、授乳の継続又は中止を検討すること。
（小児等）
小児等を対象とした臨床試験は実施していない。
（高齢者）
減量するなど注意すること（一般に生理機能が低下している）。
（相互作用）
10．2． 併用注意：
カンゾウ含有製剤（芍薬甘草湯、補中益気湯、抑肝散等）、グリチルリチン酸及びその塩類を含有する製剤（グリチルリチン酸一アンモニウム・グリシン・L−システイン、グリチルリチン酸一アンモニウム・グリシン・DL−メチオニン配合錠等）〔8．2、11．1．1、11．1．2参照〕［偽アルドステロン症があらわれやすくなり、また、低カリウム血症の結果として、ミオパチーがあらわれやすくなる（グリチルリチン酸は尿細管でのカリウム排泄促進作用があるため、血清カリウム値の低下が促進されることが考えられる）］。
（取扱い上の注意）
20．1． 本剤の品質を保つため、できるだけ湿気を避け、直射日光の当たらない涼しい所に保管すること。
20．2． 開封後は特に湿気を避け、取扱いに注意すること。
20．3． 本剤は生薬を原料としているので、色調等が異なることがある。
（保管上の注意）
室温保存。

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重大な副作用として偽アルドステロン症、ミオパチーが報告されています。その他の副作用として過敏症（発疹、蕁麻疹等）、消化器症状（食欲不振、胃部不快感、軟便、下痢、便秘）が報告されています。服用して、いつもと体調が違うようでしたら服用を中止し、医師へ相談してください。また、使用経験が少ないため、小児に対する安全性は確立していないと添付文書では記載されています。用量については医師の指示に従ってください。

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この「肝」の機能失調により健康を損なう場合は多い。樹木の構造を支える内部組織が弱いと、樹木はちょっとした風にも大きく揺れ、上部や外側の枝葉は必要以上に振り回されることになる。同じように、「肝」の調節機能が落ちると、頭のふらつきや、めまい、頭痛、手足の震えなどの症候がみられるようになる。今回紹介する釣藤散は、このような証に用いる処方である。

釣藤散は、虚証向けで、気の動揺と鬱滞を兼ねており、気の上衝が強く、その気が肩や頭部に集まり、興奮、沈鬱を呈する場合に用いられます。

医療用とされている釣藤散としては「ツムラ釣藤散エキス顆粒(医療用)」が有名です。1日薬価は260.25円で1包（2.5g）あたり86.75円です。1日3包で30日分処方された場合、3割負担の患者さまでは2342.25円の薬剤費となります。（薬剤費のみの計算です）