市販のステロイド外用薬を使うときの注意点はどんなこと？｜ひふ研


腕にステロイドを使ったときの吸収率を1とすると、いちばん吸収しやすいのが陰嚢で42倍、頬は13倍となっています。その他にも皮膚バリアが弱くなっている場合や高齢者、子どもでも皮膚吸収しやすい部分にステロイドの外用をする場合にはステロイド外用薬のランクを下げていく、非ステロイド外用薬を使うことを検討します。


ステロイド外用薬を塗る目安は、軟膏やクリームの場合、成人の人差し指の第一関節くらいの量(約0.5g)で、成人の手のひら2枚分くらいの面積となります。使用量は、患部の大きさにあわせて、これを基準に調整します。
なお、絞り出した量が約0.5gになるのは25gや50gの大きいチューブです。5gのチューブでは、人差し指の先端から第一関節までを2回絞り出した量が約0.5gとなります。
指に取ったステロイド外用薬は、炎症部分にいきわたるようにちょんちょんと置くように付け、しわに沿ってやさしく伸ばすのが大切です。
また、皮膚の赤みが取れても、指でつまんでまだ固いと感じる部分は、ステロイド外用薬を継続する必要があります。赤みが消えても皮膚が固い状態でステロイド外用薬をやめてしまうと、かゆみが再発してしまう可能性があります。

ドラッグストアなどで購入できる市販のステロイド外用薬は、「弱い(Weak)」「普通(Medium)」「強い(Strong)」の下から3つまでです。 作用の強い「とても強い(Very Strong)」や「最も強い(Strongest)」は、取り扱いに医師や薬剤師などによる専門家の管理が必要となるため、皮膚科の受診が必要となります。
ドラッグストアなどでステロイド外用薬を購入する場合は、強いものを選べばいいわけではありません。ステロイド外用薬は、炎症の重症度や患部によって作用する強さを選ばないと、副作用が出たり、症状が長引いたりする可能性があるので、薬剤師、または登録販売者に相談するのが適切です。
また、以下では、皮疹の重症度とステロイド外用薬の作用の強さをまとめています。例えば、皮膚がジュクジュクとしていたり、肌がごわごわしていたりする場合は、市販のステロイド外用薬では作用が弱いかもしれません。皮膚科で症状にあわせた薬の処方をしてもらいましょう。

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ステロイドが心配という方は、飲み薬と塗り薬の副作用を混同してしまっている場合がほとんどです。
確かに内服剤ではさまざまな副作用が報告されていますが、患部だけに効くよう工夫されたものがステロイド外用薬。塗り薬は飲み薬に比べ、体に吸収される量はごくわずかなので、用法・用量を守って使えば問題ありません。
とはいえ、漫然と塗り続ければ、ニキビができやすくなる、赤みが逆に出てくる、などの副作用は出ることがあります。1週間塗っても効果が見られない場合は治療を変える必要があります。

ステロイドは免疫力を低下させてしまいます。そのため、皮膚の病変が細菌や真菌などに感染していることがわかっている場合にステロイド外用薬を使うことは禁止されています。

ステロイドは体の部位によって吸収率が異なることが知られています。ただ吸収しやすいところに強いステロイドを使い続けると副作用が出やすくなることもあり、外用薬を使う場所によってステロイドを使い分けているのです。

軟膏はどのような皮膚の状態でも使いやすく汎用性がある剤形です。べたつく感じがありますが、皮膚を保護する作用もあるのが特徴です。


抗真菌剤外用やひどい時のみ短期間ステロイド外用をすることがあります。 脂漏性皮膚炎の市販薬

副作用を心配することで少しの量を薄くしか塗らないケースがありますが、治療効果が得られず症状が長引いてしまうため外用薬を使う際にはしっかり使うことを心がけてください。

かゆみや皮膚炎の市販薬の中には、ステロイド成分の入った外用薬があります。

皮膚の外用薬にはいくつかの剤形があります。軟膏、クリーム、ローション、ゲル、スプレー、テープ、シャンプーといった剤形があり、それぞれ症状や部位により使いやすさがかわってきます。

作用が強い「ベリーストロング」「ストロンゲスト」のステロイド軟膏は処方薬としてのみ取り扱いがあり、使用するには医師による処方箋が必要です。

外用薬の塗り方を説明するときに1FTU(ワンフィンガーチップユニット)という言葉があります。指の関節一つ分の軟膏を手のひら2枚分の範囲に塗るという方法です。約0.5gの量、ローションだと1円玉くらい量にあたります。実際に塗ってみるとべとつく感じになる量が適切な塗り方です。

「ベリーストロング」と「ストロンゲスト」に分類されるものは、医師の処方箋が必要となる処方薬（医療用医薬品）のため市販されていません。

ステロイド外用薬を使用するにあたり、適切な使い方をしなければ効果は不十分になってしまいます。

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また、高齢者の方は肌が乾燥しやすくなるので、広範囲で肌荒れを起こしていることも多いものです。赤くガサガサした部分にはステロイド、乾燥だけのところには保湿剤、と塗り分ければ効果的に治療できます。赤みやガサガサが強い場合には放っておかず、ステロイドで早めに治すのが最適。

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ステロイドというと、副作用に糖尿病や胃潰瘍、満月様顔貌（ムーンフェイス）、肥満といった全身の病気や容姿に関係するものなど思い浮かべるかもしれません。また、免疫力の低下や、全身の感染症にかかりやすくなるのもステロイドの副作用に挙げられます。

でも…。顔やデリケートゾーンにステロイド配合薬を使うのはNG？

妊娠中のアトピー性皮膚炎や、妊娠することで出やすくなるかゆみなどの治療にも使われているステロイド外用薬。胎児への移行を心配する方もいますが、これまでに問題が起こった例は聞かれず、基本的に塗るタイプであれば大丈夫。

薬物療法の基本となるステロイド外用剤の一部やスキンケア外用薬は、一般用医薬品として販売されています。 解説

ステロイド外用薬にはさまざまな種類があります。効果の強さにより分類されており、1番効果の弱い種類からweak、medium、strong、very strong、strongestの5段階です。
市販でもステロイドの外用薬は売っていますが、weak、medium、strongの弱い方から3ランクのものに限られます。

ステロイド外用薬(塗り薬)とは？効果や強さ、副作用などを解説

ステロイド外用薬は、用法・用量に従い適切に使用しましょう。
炎症が鎮まってきた後は、保湿によるスキンケアを主として、かゆみが強い部位のみにステロイド外用薬を使用します。さらに症状が落ち着いてきたら、ステロイドを含まない保湿剤を中心としたスキンケアへと切り替えるといいでしょう。
炎症が治まったからとスキンケアやステロイド外用薬の使用を怠ってしまうと、皮膚の炎症を繰り返してしまうためです。

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ステロイド外用薬には、かゆみや赤みの原因となる物質の産生を抑えてくれる抗炎症作用や免疫抑制作用などの効果があります。
また、ステロイド外用薬を適切に使用すれば、糖尿病や副腎不全、顔がパンパンに腫れてしまうムーンフェイスなどの、内服薬で見られる全身に生じる副作用は起こりにくいとされています。
炎症の度合いや、発生している部位にあわせて、適切なステロイドを選択するのが大切です。

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「乳児や妊婦、あるいは高齢者がステロイド外用薬を使っても大丈夫？」という声はよく聞かれます。
乳児は皮膚が薄いため、皮膚科では大人よりワンランク程度弱めのものを処方するのが一般的ですが、市販薬の強さの範囲であれば基本的に問題はありません。

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しかし、「こわい」と思われることの多いステロイドの副作用はステロイド薬の内服や注射などを長期に行った場合に起こるもので、ステロイド外用薬では考えにくいものです。

ステロイド外用や抗アレルギー薬で改善する可能性はある · 進行を防ぐには早めの対処が必要.

ステロイド外用薬を使うことで得られる重要な効果は「抗炎症作用」です。アトピー性皮膚炎をはじめとした皮膚炎、湿疹など皮膚の赤みや痒みなどは皮膚が炎症を起こしているため起こる症状といえます。皮膚科では部位や炎症の程度でステロイド外用薬を使い分けながら、さまざまな皮膚の疾患に対応することが可能となるのです。

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ただし、ニキビの場合や、真菌、細菌やウイルスによる感染症の場合は、ステロイドを使用すると悪化することもあるので注意が必要。また、かきこわした程度ならともかく、大きなキズになっている場合も使用不可となります。
ポツポツしているだけでは湿疹と見分けにくく、ニキビや細菌感染の有無を自分で判断するのも難しいもの。
市販のステロイド外用薬を使い、1週間経っても改善しない場合は、皮膚科を受診するようにしましょう。